“Jouw klinische expertise inzetten en combineren met verzekeringswerk? Dan is deze unieke rol iets voor jou”
Als Medisch Adviseur ben je verantwoordelijk voor de correcte toepassing en uitvoering van de ziektekostenregeling van het CMC ten behoeve van de CMC-verzekerden: ons personeel en familieleden. Je zorgt ervoor dat de ziektekostenregeling effectief en efficiënt wordt toegepast, waarbij je deskundig advies biedt om de kwaliteit van zorg te waarborgen.
Taken en verantwoordelijkheden:
- Bewaken van de correcte toepassing van de ziektekostenregeling van het CMC: naleving van procedures en richtlijnen met betrekking tot de ziektekostenregeling bewaken. Daarnaast verantwoordelijk voor het beoordelen en goedkeuren van medicatiebehandelingen, machtigingen voor thuiszorg en hulpmiddelen.
- Uitvoeren van de ziektekostenregeling van het CMC: zorgen voor een efficiënte administratie, coördineren van medische uitzendingen en waarborgen van een soepele afhandeling van het proces. Dit omvat het controleren en goedkeuren van doorverwijzingen en declaraties.
- Adviseren van de Raad van Bestuur (RvB) en HRM: adviseren over de inhoud van het ziektekostenpakket en noodzakelijke aanpassingen of wijzigingen. Bespreken van knelpunten in de uitvoering en bieden van oplossingen om de zorg voor verzekerden te optimaliseren. Waardevolle inzichten leveren over de kwaliteit van zorg en de bijbehorende kosten.
- Overleg met de SVB (Sociale Verzekeringsbank): onderhouden van contact met de SVB over medische uitzendingen, specifieke behandelingsverzoeken en het basisziektekostenpakket.
Het team bestaat uit drie huisartsen, drie praktijkassistenten en één managementassistent. Je wordt ondersteund door een managementassistent voor de administratie van de ziektekostenregeling.
- Onze ideale kandidaat voldoet aan de volgende eisen:
- Een afgeronde opleiding tot arts, bij voorkeur met ervaring in een ziekenhuisomgeving;
- Goed financieel inzicht en uitstekende organisatorische en administratieve vaardigheden;
- Het vermogen om effectief te communiceren op diverse niveaus en met diverse stakeholders;
- Goede kennis van medische procedures, richtlijnen en wet- en regelgeving;
- Analytisch denk- en probleemoplossend vermogen;
- Besluitvaardige zelfstarter die goed kan werken in een dynamische omgeving.
Voor meer informatie over de functie kunt u contact opnemen met mevrouw Ferrari op 745 0000 toestelnummer 3096.
Belangstellenden worden vriendelijk verzocht om via de "solliciteren" knop hun sollicitatie in te dienen, inclusief een motivatiebrief en CV.
Na het indienen van je sollicitatie ontvang je een e-mail met verdere instructies. Zorg ervoor dat je jouw inbox en spamfolder controleert om te garanderen dat je deze e-mail ontvangt. In het bericht wordt uitgelegd hoe je een account kunt aanmaken. Zonder dit account kunnen we geen contact met je opnemen over je sollicitatie. Daarom is het essentieel dat je dit zo snel mogelijk doet.